Aplicación del modelo de la recuperación a la psicosis en la práctica clínica cotidiana. Una experiencia grupal de 2 años

Matilde Blanco Venzalá, Mª Ángeles Morgado, Mª José Rodríguez Sánchez, María Iriarte Rivero

Resumen


Introducción: Las premisas teóricas de larecuperación cuestionan el concepto kraepeliniano dela psicosis. Asumir la reversibilidad de esta condiciónfavorece la incorporación de tratamientos integradoscon el fin de abordar de forma eficiente las distintasdimensiones que la conforman. Objetivos del estudio:Describir la puesta en marcha de intervenciones grupalesdesde el punto de vista de la recuperación en personascon psicosis en un dispositivo comunitario de la redpública. Confirmar la eficacia de dichas intervencionesidentificando los factores clínicos mejorados. Analizarel efecto de las intervenciones terapéuticas prolongadasen la evolución clínica. Pacientes: 28 personas condiagnósticos incluidos en los códigos CIE-10 (F20-25,F31, F60.0 y F60.1), tradicionalmente relacionadoscon la psicosis. Método: Se describe la estructura y elcontenido del grupo, que han sido adaptados al contextode trabajo: Grupo abierto en cuanto a pacientesy profesionales, sesiones quincenales, incorporaciónde técnicas corporales, evolución hacia la ayuda mutuaetc… Se evalúa la situación clínica mediante lasescalas PANSS y GAF. Resultados: Se objetiva unamejoría significativa a nivel de los síntomas negativosy sociales que se mantiene e incrementa entre lospacientes que continúan en seguimiento a lo largo deltiempo. Discusión: Dichos hallazgos resultan especialmentevaliosos dada la resistencia de las dimensionesemocionales y sociales a los abordajes exclusivamentefarmacológicos. Se plantean líneas de trabajo futuras,las dificultades en la generalización de los logros obtenidosen el contexto terapéutico a las actividades dela vida cotidiana y los ensayos que se han puesto enmarcha para vencer dichas trabas. Asimismo se considerala posibilidad de incluir otros instrumentos deevaluación de naturaleza cualitativa que incluyan lavisión subjetiva de los pacientes en su propio proceso.PALABRAS CLAVE: Psicosis, consultas externas, recuperación,grupo terapéutico.

ABSTRACT: Introduction: Theoretical backgroundin recovery confronts the kraepelian concept of psychosis.Considering this condition as reversible involveslooking for more efficient therapies for someof the dimensions.Objectives: Description of the process to start agroup with people with psychosis under the recoveryparadigm in a public health team. Confirmationof the efficacy of group intervention and treatedsymptoms. Analysis of effect of long-term groupintervention.Patients: This work is based on a recovery grouptherapy experience in a community mental healthteam from a public health service in Spain. 28 subjectswere diagnosed of disorders included in ICD-10: F20-25, F31, F60.0 and F60.1 related to psychosis.Method: The study describes structure andcontents of the group and clinical assessment troughPANSS and GAF scales.Results: Negative and social symptoms remarkablyimproved in a progressive way trough the two yearscourse.Discussion: These facts are considered especiallyworthy given their traditionally resistant conditionto an isolated pharmacological assessment. Futurelines of study are drawn. Difficulties in generalizationof results in real framework are discussed. Weare considering new measurement tools includingsubjective and qualitative instruments.KEY WORDS: Psychosis, outpatients, recovery,group therapy

Palabras clave


Psicosis, consultas externas, recuperación, grupo terapéutico, Psychosis, outpatients, recovery, group therapy

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Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría.
EISSN: 2340 2733 (Versión digital)
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